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本文摘要:李岳朋,尚正君,周红丽,等.抑郁症康复技术训练程式在下层医院推广应用的价值研究[J].中国全科医学,2020,23(28):3595-3599.[www.chinagp.net]抑郁症的高复发率、高自杀率导致其成为我国及蓬勃国家精神障碍所致疾病肩负的第一位。服药依从性是影响抑郁症复发的首位因素,研究发现,抑郁症患者服药不依从率为39.1%~52.7%,非医嘱停药率更是高达56.3%。 患者服药依从性差导致病情重复颠簸,进一步加大了自杀风险。

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李岳朋,尚正君,周红丽,等.抑郁症康复技术训练程式在下层医院推广应用的价值研究[J].中国全科医学,2020,23(28):3595-3599.[www.chinagp.net]抑郁症的高复发率、高自杀率导致其成为我国及蓬勃国家精神障碍所致疾病肩负的第一位。服药依从性是影响抑郁症复发的首位因素,研究发现,抑郁症患者服药不依从率为39.1%~52.7%,非医嘱停药率更是高达56.3%。

患者服药依从性差导致病情重复颠簸,进一步加大了自杀风险。为提高抑郁症患者服药依从性,降低自杀风险,首都医科大学隶属北京安宁医院自主研发抑郁症康复技术训练程式,该康复技术效果显着,可操作性、可推广性强。近期研究发现,抑郁症康复训练程式能有效提高患者服药依从性,改善抑郁症状,淘汰自杀看法,在下层医院有推广价值。详细实施方案如下: 训练内容 包罗录像、《康复师手册》和《康复者手册》内容,共8项技术:(1)学会抑郁症基本症状的自我识别;(2)学会评价抗抑郁药物作用的正确方法;(3)学会识别和处置抗抑郁药物的不良反映(药物不良反映自我监测);(4)抑郁症的药物治疗和注意事项及缓解后的自我治理;(5)抑郁症的非药物治疗(康复训练、心理治疗、放松训练、无抽搐电痉挛治疗、生物反馈治疗、工娱治疗、音乐治疗等);(6)预防抑郁症的复发(复发先兆症状、复发先兆症状监控频率表及实时处置惩罚);(7)预防抑郁症患者自杀自伤的方法;(8)促进抑郁症患者回归社会。

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康复技术训练程式主要内容包罗:通过技术训练,让抑郁症患者学会识别常见的抑郁症状,掌握所服抗抑郁药物的作用和治理好抗抑郁药物的方法,掌握导致自伤自杀的风险因素、自伤自杀风险的评定方法及如何通过自伤自杀分级预防计谋来消除自伤自杀风险的方法。训练中联合《康复师手册》《康复者手册》《角色饰演手册》、治疗录像,接纳小组治疗,每组6~12人。

康复训练每周2次,每次2.5 h,中间休息2次,每次15 min,共4周。每个训练所在由2名康复师卖力,康复师根据《康复师手册》的要求举行康复训练,患者每人1本《康复者手册》和1本《角色饰演手册》。基本操作步骤分4步:第1步,先容内容(题目、目的);第2步,看录像带演示技术、提问/问答,联合录像带演示技术,每小节后暂停,举行提问、总结和答疑;第3步,角色饰演,针对录像所演示的技术,先由1名康复师和1名康复者演示所学的技术,然后让康复者相互配对演示,康复师凭据现场饰演情况给予倾听、解释、勉励和统领;第4步,家庭作业。

通过以上步骤,为患者举行康复治疗。康复师严格根据康复技术训练程式要求的步骤举行操作,并凭据当天康复治疗的内容部署家庭作业,在下次治疗时让患者之间互动讨论其各自完成的家庭作业。

编辑:高晓欢。


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